Поиск

загрузка...


  Диагностика, лечение и профилактика инфекционных заболеваний людей, кошек, собак и растений.
 

Корь - симптомы и лечение заболевания

Корь - это острое инфекционное заболевание вирусной природы, передающееся воздушно-капельным путем. Характерными симптомами кори являются: цикличность течения, наличие синдрома интоксикации, катаральный синдром, поражение слизистых оболочек полости рта и наличие пятнисто-папулезной сыпи. В связи с массовой иммунизацией произошли изменения в возрастной группе заболевших корью. Заболеваемость детей до 8 лет резко снизилась, но в то же время отмечается высокая заболеваемость корью в возрасте от 14 до 45 лет.

Классификация кори

  • По типу:
    • Типичная;
    • Атипичная.
  • По степени тяжести:
    • Легкая;
    • Среднетяжелая;
    • Тяжелая.
  • По особенностям течения:
    • С гладким течением;
    • С осложнениями.

Возбудители кори

Возбудителем кори является вирус который относится к семейству парамиксовирусов, роду коревых вирусов. Вирус кори РНК- содержащий вирус, он обладает инфекционными, комплементсвязывающими, гемагглютинирующими и гемолизирующими свойствами. Вирус кори можно выделить из крови, носоглоточных смывов, кала, мочи, цереброспинальной жидкости, отделяемого конъюнктивы.

Распространение

Дыхательные пути и конъюнктива глаз являются к входными воротами для вируса кори. Здесь происходит дальнейшее проникновение в подслизистый слой и регионарные лимфатические узлы. В лимфоузлах вирус накапливается и размножается и поступает в кровь и разноситься по организму. Источником инфекции является только больной человек. Больной может инфицировать с последних суток инкубационного периода и далее в течение катарального периода и периода высыпаний. С пятых суток появления сыпи больной становиться не заразным.

Симптомы кори

В течение кори выделяют 4 периода: инкубационный, катаральный, период высыпаний, период пигментации. Длительность инкубационного периода от 9 до 18 суток, а получивших гаммаглобулинопрофилактику до 21 суток. В этот период симптомы отсутствуют. Для катарального периода характеры следующие симптомы. Повышение температуры тела, катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей, конъюнктивит со светобоязнью, одутловатость лица. А также, поражение слизистых оболочек полости рта в виде гиперемии, разрыхленности, тусклости слизистых щек, пятен Бельского-Филатого-Коплика. Длительность этого периода от 3 до 4 суток.

Для периода высыпаний характеры максимальная выраженность симптомов интоксикации, высокая температура, катаральный синдром, появление пятнисто-папулезной сыпи. Данная сыпь имеет тенденцию к слиянию. Так же характерно поэтапное появление сыпи: в 1 сутки - за ушами, на лице, шее; во 2 сутки - на туловище и в проксимальных отделах верхних конечностей; в 3 сутки - на дистальных частях рук и нижних конечностях. Для периода пигментации характерны: начало пигментации сыпи со 2-3 суток высыпания. Этапность пигментации, подобная при высыпании. Исчезновение симптомов интоксикации, нормализации температуры.

Диагностика

Диагноз кори выставляется на основании данных анамнеза, клинических симптомов, лабораторных и инструментальных методах исследования. Лабораторные методы исследования кори:

  • Анализ крови - в крови при лейкопении, нейтропения, лимфоцитоз, и нормальная СОЭ;
  • Серологические методы - иммуноферментый анализ, для выявления антител, диагностическим считается титир нарастания антител в 4 и более раз;
  • Дополнительные методы (по показаниям);
  • Рентген органов грудной клетки , ларингоскопия, посев мокроты на флору и ее чувствительность к антибиотикам, люмбальная пункция.

Лечение кори

Показания для госпитализации: тяжелые формы, сопутствующие заболевания, дети первых 2 лет жизни, неблагоприятные социально-бытовые условия, нахождение детей в закрытых детских коллективах. Лечение неосложненной формы кори в основном симптоматическое. Жаропонижающая терапия, при температуре свыше 38,5 градусов. Противокашлевая терапия - предпочтение следует отдать муколитикам, таким как амброксол, ацетилцистеин, бромгексин, которые применяются внутрь и в ингаляциях. При коревом конъюнктивите рекомендуется закапывать сульфацетамид 20% раствор. При коревом энцефалите показана противосудорожная, дегидратационная терапия, и назначение глюкокартикойдов (преднизолон, мазипредон).

Иммунокорригирующая терапия показана в следующих случаях:

  • Ранний возраст, тяжелые формы кори, развитие осложнений;
  • При присоединении бактериальной инфекции назначают антибактериальную терапию.
Прогноз при заболевании кори зависит от того, как она протекает. При гладком течении выздоровление наступает к 10-12 суткам. При присоединении энцефалита летальность может достигать 10-20%.

Обзоры других инфекционных заболеваний:
Дизентерия
Лечение гриппа
Симптомы сальмонеллеза


загрузка...
Статистика

Публикации
Эпидемический паротит
Скарлатина
Ботулизм
Лечение ОРВИ и гриппа
Ротавирусная инфекция
Лихорадка Западного Нила
Желтая лихорадка
Парагрипп
Рожа, стрептококковая инфекция
Стрептококковый фарингит
Омская геморрагическая лихорадка
Марсельская лихорадка
Эпидемический сыпной тиф
Эпидемическая миалгия и мезаденит, клинические симптомы.
Профилактика кишечных инфекций.
Стафилодермии у новорожденных. Везикулопустулез
Пузырчатка новорожденных
Эксфолиативный дерматит Риттера
Псевдофурункулез Фигнера
Мастит новорожденных
>>Все заболевания
Copyright © 2009- ibolezn.ru. Все права защищены.
Использование материалов сайта только при наличии действующей гиперссылки на главную страницу.