Поиск

загрузка...


  Диагностика, лечение и профилактика инфекционных заболеваний людей, кошек, собак и растений.
 

Желтая лихорадка


Желатая лихорадка является острым заболеванием вирусной природы, передающееся комарами и характеризующееся возникновением лихорадки,тяжелой интоксикации,тромбогеморрагическим синдромом и поражением почек и печени.

Этиология желтой лихорадки

Возбудитель желтой лихорадкиВозбудителем является зоонозный вирус - Viscerophilus tropicus. Данный вирус относиться к семейству Togaviridae,роду флавовирусов,содержит РНК. Вирус быстро инактивируется во внешней среде при воздействии высокой температуры и стандартных дезинфицирующих средств. Длительно сохраняется в замороженном виде и при высушивании.

Эпидемиология

Источником и резервуаром инфекции являются дикие животные - обезьяны, опоссумы, ежи, ленивцы, муравьеды,а так же больной человек. Переносчики - комары различных родов. Вирус проникает в организм человека при укусе инфицированным комаром.

Желтая лихорадка относится к карантинным заболеваниям. Эндемичными природными очагами являются обширные территории Южной Америки (Боливия,Бразилия,Колумбия,Перу и др.),а также Центральной и Западной Африки.

Клинические симптомы желтой лихорадки

  • Инкубационный период - от 3 до 6 суток;
  • Начало болезни внезапное, с сильной головной боли,выраженных болей в пояснице, спине, конечностях. Уже к концу первых суток температура тела повышается до 39 - 40 градусов и выше. Появляются покраснение и одутловатость лица,отечность век,инъекция сосудов конъюнктивы. На вторые сутки состояние ухудшается,появляется мучительная жажда, тошнота, рвота слизью, а затем желчью. На 3-4 сутки могут появиться цианоз, желтуха.
  • На 5-6 сутки может отмечаться улучшение самочувствия, температура тела снижается до субфебрилной. Но через несколько часов вновь повышается и состояние больного резко ухудшается (реактивный период). Развивается тромбогеморрагический синдром в виде кровавой рвоты, кровотечение из носа, кишечника, появляются кровоизлияния на коже. У больного отмечается брадикардия, снижение АД, анурия. Нарастает слабость, развивается бред. В тяжелых случаях может наступить летальный исход от почечной или печеночной недостаточности, ИТШ.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании эпидемиологических и клинических данных, а также лабораторном подтверждении.

Обязательные методы обследования:

  1. Гистологическое исследование биоптатов печени;
  2. Серологические исследования - РСК,реакция нейтрализации и РТГА; обнаружение антител класса Ig М к вирусу желтой лихорадки в помощью ИФА;
  3. Вирусологическое исследование - выделение вируса из крови методом инокуляции материала в культуру клеток москитов.

Лечение желтой лихорадки

  • Госпитализация больных обязательна;
  • Режим постельный на весть острый период;
  • Диета - пища механически-химически щадящая,обогащенная витаминами;
  • Поливитамины;
  • Симптоматическая терапия - жаропонижающие средства (ибупрофен,парацетамол),при сохранении температуры выше 40 градусов и более 3 часов - прометазин 2,5% р-р в/м или в/в 0,5-1 мл однократно и хлорпромазин 2,5% р-р в/м или в/в 0,5-1 мл однократно.
  • Инфузионная терапия - с дезинтоксикационной целью и для коррекции водно-электролитного баланса. Используют: альбумин,декстран,декстроза,гемодез и др;
  • Гемостатическая терапия(в период разгара) - аминокапроновая кислота,аскорбиновая кислота в/в,этамзилат;
  • Иммунокорригирующая терапия - с целью специфического лечения используют иммунную сыворотку по 20 мл и гипериммунный гаммаглобулин;
  • Гипосенсибилизирующая терапия - при средних и тяжелых формах применяют гидрокортизон,дексаметазон или преднезолон. При легких - лоратадин,прометазин или хлоропирамин;
  • При развитии тромбогеморрагического синдрома - гепарин натрий;
  • При острой почечной недостаточности - гемодиализ;
  • Антибактериальная терапия только при присоединении бактериальной инфекции.

Профилактика

Основным методом профилактики является вакцинация людей в эпидемических очагах, а также уничтожение комаров-переносчиков и защита человека от укосов комаров.


Лечение ротавирусной инфекции
Симптомы аденовирусной инфекции
Лихорадка Западного Нила


загрузка...
Статистика

Публикации
Эпидемический паротит
Скарлатина
Ботулизм
Лечение ОРВИ и гриппа
Ротавирусная инфекция
Лихорадка Западного Нила
Желтая лихорадка
Парагрипп
Рожа, стрептококковая инфекция
Стрептококковый фарингит
Омская геморрагическая лихорадка
Марсельская лихорадка
Эпидемический сыпной тиф
Эпидемическая миалгия и мезаденит, клинические симптомы.
Профилактика кишечных инфекций.
Стафилодермии у новорожденных. Везикулопустулез
Пузырчатка новорожденных
Эксфолиативный дерматит Риттера
Псевдофурункулез Фигнера
Мастит новорожденных
>>Все заболевания
Copyright © 2009- ibolezn.ru. Все права защищены.
Использование материалов сайта только при наличии действующей гиперссылки на главную страницу.