Поиск

загрузка...


  Диагностика, лечение и профилактика инфекционных заболеваний людей, кошек, собак и растений.
 

Ботулизм

Диагностика, симптомы и лечение ботулизма.Ботулизм является острым инфекционным заболеванием, вызывается экзотоксинами клостридий, характерезуется поражением нервной системы, протекающее с преобладанием офтальмоплегического и бульбарного синдромов и растройствами со стороны вегетативной системы.

Этиология

Возбудитель ботулизма - Cl. botulinum. По антигенной структуре экзотоксинов, которые вырабатывают бактерии, выделяют 6 типов возбудителей ботулизма - А, В, С, D, E, F. Ботулинический токсин - самый сильный бактериальный токсин. В 1 мл очищенного экзотоксина содержится 100 млн летальных доз для былой мыши. Для человека смертельной является доза 0,005 мг. Ботулоничический токсин разрушается при кипячении в течение 5-15 минут.

Классификация ботулизма

Выделяют три формы ботулизма:

  1. пищевой;
  2. раневой;
  3. детский.

Эпидемиология

Источник и резурвуар инфекции - теплокровные травоядные животные, реже птицы, рыбы, молюски, насекомы, пауки. От больного человека к здоровому заболевание не передается. Возбудитель выделяется с испражениями животных во внешнюю среду, где превращается в споровые формы и длительно сохроняется.

Основой путь инфецирования - пищевой, чаще при употреблении консервов домашнего приготовления. Дети грудного возраста могут инфицироваться и контактым путем от матери или обслуживющего персонала.

Клинические симптомы ботулизма

  1. Инкубационный период - от нескольких часов до 10 суток;
  2. Период предвестников. В этот период могут отмечаться диспептические расстройства - тошнота, рвота, боли в эпигастрии, жидкий стул. Офтальмоплегические симптомы - "туман", "мушки" перед глазами, двоение букв при чтении. Дыхательные расстройства - ошушение нехватки воздуха, чувство тяжести или боли в грудной клетке;
  3. Начальный перод. Для этого периода характерно: бледность кожи, сухоть во рту, жажда, слабость, головная боль, головокружение; миастения - резкая слабость, утомляемость, мышцы мягкие на ощупь. Длится от 1 до 2 суток;
  4. Период разгара - появление характерных для ботулизма поражений ядер черепных нервов. Глазные симптомы - выраженное расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет , может быть анизокория, стробизм, нистагм, птоз или полная неподвижность глазных яблок. Нарушение глотания и речи. Могут быть симптомы токсического миокардита. При тяжелых формам признаки дыхательной недостаточности. Основной причиной летального исхода при ботулизме является паралич дыхательных мышц и диафрагмы, что приводит к остановке дыхания.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании клинических симптомов, данных анамнеза и лабораторых данных.

  • Лабораторная диагностика - обнаружение токсина или возбудителя в биоматериале (кровь, рвотные массы, кал, моча), а также в пищевых продуктах;
  • Серологические методы - обнаружение бутулинического токсина с помощью рН фильтров фекалиц или сыворотки крови больных со специальными противобутулиническими сыворотками.

Лечение бутулизма

Больных обязательно госпитализуруют.

  • Неотложные мероприятия при бутулизме направлены на удвление токсина и споровых форм из ЖКТ. С этой целью провоятся: Промывание желудка, сифонная клизма с 5% р-ром гидрокарбоната натрия, назначение энтеросорбентов (смекта и другие);
  • Терапия противоботулиническим иммуноглобулином человека (противоботулиническая сыворотка);
  • Инфузионная терапия (при тяжелых формах);
  • Антибактериальная терапия - препараты выбора доксициклин, тетрациклин;
  • Симптоматические средства - сердечные средства, оксигенация.

Лечение инфекционного мононуклеоза
Симптомы эпидемического паротита
Скарлатина


загрузка...
Статистика

Публикации
Эпидемический паротит
Скарлатина
Ботулизм
Лечение ОРВИ и гриппа
Ротавирусная инфекция
Лихорадка Западного Нила
Желтая лихорадка
Парагрипп
Рожа, стрептококковая инфекция
Стрептококковый фарингит
Омская геморрагическая лихорадка
Марсельская лихорадка
Эпидемический сыпной тиф
Эпидемическая миалгия и мезаденит, клинические симптомы.
Профилактика кишечных инфекций.
Стафилодермии у новорожденных. Везикулопустулез
Пузырчатка новорожденных
Эксфолиативный дерматит Риттера
Псевдофурункулез Фигнера
Мастит новорожденных
>>Все заболевания
Copyright © 2009- ibolezn.ru. Все права защищены.
Использование материалов сайта только при наличии действующей гиперссылки на главную страницу.